Министерство на здравеопазването
брой: 66, от дата 21.7.2026 г.   Официален раздел / МИНИСТЕРСТВА И ДРУГИ ВЕДОМСТВАстр.31


Наредба за изменение на Наредба № 8 от 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО

Наредба за изменение на Наредба № 8 от 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията
(обн., ДВ, бр. 92 и 93 от 2016 г.; изм. и доп., бр. 27 от 2018 г.; изм. с Решение № 3549 на Върховния административен съд от 2018 г. – бр. 29 от 2018 г.; изм., бр. 2 от 2019 г.; доп., бр. 39 от 2021 г.; изм. и доп., бр. 48 от 2022 г.; доп., бр. 103 от 2022 г.; изм. и доп., бр. 3 от 2024 г., бр. 15 от 2025 г. и бр. 18 от 2026 г.)

§ 1. В приложение № 11 към чл. 21, ал. 2 „Списък на заболяванията при лица над 18 години, за които Националната здравноосигурителна каса заплаща дейностите по диспансеризация“ ред

„

Хронична бъбречна недостатъчност

N18.0

Терминален стадий на бъбречна болест

N18.8

Други прояви на хронична бъбречна недостатъчност

N18.9

Хронична бъбречна недостатъчност, неуточнена

“

се изменя така:

„

Хронично бъбречно заболяване

N18.1

Хронично бъбречно заболяване, стадий 1

N18.2

Хронично бъбречно заболяване, стадий 2

N18.3

Хронично бъбречно заболяване, стадий 3

N18.4

Хронично бъбречно заболяване, стадий 4

N18.5

Хронично бъбречно заболяване, стадий 5

N18.9

Хронична бъбречна болест, неуточнена

“.

§ 2. В приложение № 13 към чл. 22, ал. 1 „Вид и периодичност на дейности по диспансеризация при лица над 18 години“:

1. Ред

„

N18

N18.1 N18.2 N18.3

ОПЛ

До края на живота или до прогресиране до стадий 4 на ХБЗ

Преглед и оценка на общ клиничен статус с насоченост към сърдечно-съдовата система, артериално налягане, телесно тегло, ехография на органите на отделителната система – 12 месеца

До 4 пъти

3 месеца

1. eGFR
2. албумин-креатининово отношение в урината (UACR)
3. калий

1 път годишно при стойности на eGFR ≥ 45;
2 пъти годишно при стойности на eGFR 30 – 45 mL/min и/или UACR ≤ 229 mg/g;
3 пъти годишно при стойности на eGFR 30 – 45 mL/min и UACR > 300 mg/g

нефрология

веднъж годишно при стойности на eGFR 30 – 45 mL/min и/или UACR ≤ 229 mg/g; 2 пъти годишно при стойности на eGFR 30 – 45 mL/min и UACR > 300 mg/g

“

се изменя така:

„

N18

N18.1 N18.2
N18.3

ОПЛ

До края на живота или до прогресиране до стадий 4 на ХБЗ

Преглед и оценка на общ клиничен статус с насоченост към сърдечно-съдовата система, артериално налягане, телесно тегло

До
4 пъти

3 месеца

1. креатинин и изчислена стойност на гломерулна филтрация (eGFR) в mL/min/1,73 m2
2. албумин-креатининово отношение в урината (UACR)
3. калий
4. химично изследване на урина (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв) и седимент – ориентировъчно изследване

1., 2. и 3.: 1 път годишно при стойности на eGFR≥45;
2 пъти годишно при стойности на eGFR 30 – 44 mL/min и/или UACR 30 до 299
mg/g;
3 пъти годишно при стойности на eGFR 30 – 44 mL/min и UACR≥ 300 mg/g
4. 12 месеца за N18.1 и N18.2 и 6 месеца за N18.3

Нефрология с ехография на органите на отделителнатата система

1 път годишно при стойности на eGFR 30 – 44 mL/min и/или UACR 30 до 299
mg/g;
2 пъти годишно при стойности на eGFR 30 – 44 mL/min и UACR≥ 300 mg/g

“.

2. Ред

„

N18

N18.4 N18.5 N18.9

Нефрология

До края на живота

Общ клиничен статус с насоченост към сърдечно-съдовата система, АН, телесното тегло; ехография на органите на отделителната система – 12 месеца

До
4 пъти

ХБН І степен – 3 месеца

1. Кръвна картина – поне осем показателя
2. Химично изследване на урина с течни реактиви (белтък, билирубин, уробилиноген)
3. Пикочна киселина
4. eGFR и uACR
5. Калий

1. 6 месеца
2. 6 месеца
3. 12 месеца
4. 6 месеца
5. 6 месеца

ХБН IІ степен – 3 месеца

1. Кръвна картина – поне осем показателя
2. Химично изследване на урина с течни реактиви (белтък, билирубин, уробилиноген)
3. Урея
4. Калций
5. eGFR и uACR
6. Калий
7. Желязо
8. Фосфати
9. Пикочна киселина

1. 3 месеца
2. 3 месеца
3. 3 месеца
4. 3 месеца
5. 3 месеца
6. 3 месеца
7. 3 месеца
8. 3 месеца
9. 12 месеца

ХБН IІI степен – 3 месеца

1. Кръвна картина – поне осем показателя
2. Химично изследване на урина с течни реактиви (белтък, билирубин, уробилиноген)
3. Урея
4. Калций
5. eGFR и uACR
6. Калий
7. Желязо
8. Фосфати
9. Пикочна киселина
10. Серологични изследвания за маркери на хепатитни вируси В и С с имунологичен метод

1. 3 месеца
2. 3 месеца
3. 3 месеца
4. 3 месеца
5. 3 месеца
6. 3 месеца
7. 3 месеца
8. 3 месеца
9. 12 месеца
10. До положителен резултат за срока на диспансерно наблюдение, но еднократно за календарната година

“

се изменя така:

„

N18

N18.4 N18.5 N18.9

Нефрология

До края на живота

Общ клиничен статус с насоченост към сърдечно-съдовата система, АН, телесното тегло; ехография на органите на отделителната система – 12 месеца

До 4 пъти

ХБН І степен – 3 месеца

1. Кръвна картина – поне осем показателя
2. Химично изследване на урина (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв) и седимент – ориентировъчно изследване
3. Пикочна киселина
4. Креатинин и изчислена стойност на гломерулна филтрация (eGFR) в mL/min/1,73 m2 и UACR
5. Калий

1. 6 месеца
2. 6 месеца
3. 12 месеца
4. 6 месеца
5. 6 месеца

ХБН IІ степен – 3 месеца

1. Кръвна картина – поне осем показателя 2. Химично изследване на урина (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв) и седимент – ориентировъчно изследване
3. Урея
4. Калций
5. Креатинин и изчислена стойност на гломерулна филтрация (eGFR) в mL/min/1,73 m2 и UACR
6. Калий
7. Желязо
8. Фосфати
9. Пикочна киселина

1. 3 месеца
2. 3 месеца
3. 3 месеца
4. 3 месеца
5. 3 месеца
6. 3 месеца
7. 3 месеца
8. 3 месеца
9. 12 месеца

ХБН IІI степен – 3 месеца

1. Кръвна картина – поне осем показателя
2. Химично изследване на урина (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв) и седимент – ориентировъчно изследване
3. Урея
4. Калций
5. Креатинин и изчислена стойност на гломерулна филтрация (eGFR) в mL/min/1,73 m2 и UACR
6. Калий
7. Желязо
8. Фосфати
9. Пикочна киселина
10. Серологични изследвания за маркери на хепатитни вируси В и С с имунологичен метод

1. 3 месеца
2. 3 месеца
3. 3 месеца
4. 3 месеца
5. 3 месеца
6. 3 месеца
7. 3 месеца
8. 3 месеца
9. 12 месеца 10. До положителен резултат за срока на диспансерно наблюдение, но еднократно за календарната година

“.

Заключителна разпоредба

§ 3. Наредбата влиза в сила от датата на обнародването в „Държавен вестник“ на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2026 г.

Министър: Катя Ивкова

3887