Национална здравноосигурителна каса
брой: 5, от дата 17.1.2012 г.   Официален раздел / МИНИСТЕРСТВА И ДРУГИ ВЕДОМСТВАстр.7


Договор № РД-НС-01-3 от 30 декември 2011 г. за приемане на обеми и цени на медицинската помощ за 2012 г. между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз

ДОГОВОР № РД-НС-01-3 от 30 декември 2011 г.

за приемане на обеми и цени на медицинската помощ за 2012 г. между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз

Между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), от една страна, и Българския лекарски съюз (БЛС), от друга страна, на основание чл. 55д, ал. 1 във връзка с ал. 2 и 6 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) се сключи този договор за следното:

Чл. 1. Предмет на този договор са обемите и цените на медицинската помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, оказвана през 2012 г. при условията и по реда на Националния рамков договор за медицинските дейности за 2012 г.

Чл. 2. Страните договарят следните обеми и цени на видовете медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, включена в Наредба № 40 от 2004 г. за основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (Наредба № 40 от 2004 г.):

1. обеми и цени за дейностите в първичната извънболнична медицински помощ (ПИМП), включени в приложение № 1 на Наредба № 40 от 2004 г.:

Номенклатура

Обеми

Цена

(в лв.)

Капитационно плащане

6 273 929

 

Лица от 0 до 18 години

1 237 746

1,26

Лица от 18 до 65 години

3 672 648

1,05

Лица над 65 години

1 363 535

1,37

Заплащане за осигуряване на достъп до медицинска помощ извън обявения си работен график на ЗЗОЛ съгласно Наредба № 40 от 2004 г.

6 273 929

0,11

Дейност по програма „Детско здравеопазване“

3 160 171

 

Профилактични прегледи за лица от 0 до 1 г.

633 517

8,00

Профилактични прегледи за лица от 1 до 2 г.

232 841

8,00

Профилактични прегледи за лица от 2 до 7 г.

557 860

8,00

Профилактични прегледи за лица от 7 до 18 г.

603 356

8,00

Имунизации на лица от 0 до 18 г.

1 132 597

4,00

Дейност по програма „Майчино здравеопазване“

12 162

5,00

Дейност по диспансерно наблюдение

3 640 907

8,00

Профилактични прегледи на лица над 18 г.

2 143 094

8,00

Имунизации на лица над 18 г.

270 000

4,00

Инцидентни посещения на ЗЗОЛ от други здравни райони

29 603

5,00

Неблагоприятни условия

 

5 000 000 лв. (годишна стойност)

 

2. обеми и цени за дейностите в специализираната извънболнична медицинска помощ (СИМП), включени в приложение № 2 на Наредба № 40 от 2004 г.:

Код

Номенклатура

Обеми

Цени

(в лв.)

І

Първични прегледи

6 650 065

17,00

1

Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение

5 788 333

17,00

2

Прегледи на ЗЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист по „Педиатрия“ и/или с придобита профилна специалност по „Детски болести“, насочен от ОПЛ по повод остри състояния

674 047

17,00

3

Прегледи при специалисти ( „Хирургия“, „Ортопедия и травматология“), изпълняващи процедури

187 685

17,00

4

Първични профилактични прегледи по програма „Майчино здравеопазване“

49 726

17,00

5

Първични специализирани прегледи по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ

76 908

17,00

ІІ

Вторични прегледи

3 008 578

 

1

Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение

2 336 271

9,00

2

Прегледи на ЗЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист „Педиатрия“ и/или с придобита профилна специалност по „Детски болести“, насочен от ОПЛ по повод остри състояния

501 862

9,00

3

Прегледи при специалисти („Хирургия“, „Ортопедия и травматология“), изпълняващи процедури

170 445

9,00

ІІІ

Профилактични прегледи на ЗЗОЛ до 18 г. от лекар-специалист с придобита специалност по „Педиатрия“

34 132

9,00

ІV

Профилактични прегледи по програма „Майчино здравеопазване“

347 133

9,00

V

Профилактични прегледи на ЗЗОЛ над 18 г. от рискови групи

781

9,00

Специализиран преглед по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ с едно или повече заболявания

941 034

9,00

VІІ

Медицинска експертиза

777 967

5,00

VІІІ

Високоспециализирани дейности

471 367

 

05_31

Локално обезболяване – проводна анестезия

9

7,00

06_11

Пункционна биопсия на щитовидна жлеза под ехографски контрол

242

26,50

14_24

Лазертерапия при очни заболявания

13 382

37,30

21_22

Вземане на биопсичен материал от нос

38

12,50

21_29

Назален провокационен тест с алергени

1

24,50

21_31

Отстраняване на полипи от носната кухина

176

25,00

22_01

Пункция и аспирация на максиларен синус

2019

12,20

28_0

Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси

1050

12,20

31_48

Ларингостробоскопия; ларингостробография

702

25,00

33_29

Бронхопровокационен тест с метахолин

1

30,00

38_50

Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания и ексцизия на варикозни възли

146

28,00

39_96

Венозна анестезия

719

18,60

40_11

Вземане на биопсичен материал от лимфен възел

880

13,00

41_31

Вземане на материал чрез костно-мозъчна пункция за специализирани изследвания

30

15,00

45_13

Диагностична горна ендоскопия

10 201

20,00

45_23

Диагностична долна ендоскопия, фиброколоноскопия

899

20,00

45_24

Диагностична долна ендоскопия, фибросигмоидоскопия

2243

20,00

57_32

Уретроцистоскопия (диагностична)

2906

18,80

57_33

Вземане на биопсичен материал от пикочен мехур

1

13,00

58_0

Уретротомия при стриктура

18

14,00

58_23

Вземане на биопсичен материал от уретра

33

13,00

60_11

Вземане на биопсичен материал от простата

511

13,00

64_11

Вземане на биопсичен материал от пенис

10

13,00

67_11

Колпоскопия с прицелна биопсия

3197

13,00

67_32

Деструктивно лечение на доброкачествени изменения на маточната шийка, с изключение на химична каутеризация

8791

13,00

68_16

Аспирационна ендометриална биопсия

153

7,50

81_91

Диагностична и терапевтична пункция на стави

23 099

16,30

82_04

Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство

1104

38,10

83_13

Вагинотомия

9

8,00

85_0

Инцизия на гръдна жлеза

756

15,00

85_11

Вземане на биопсичен материал от гърда

935

13,00

86_3

Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори

12 105

13,00

88_71

Трансфонтанелна ехография

2293

16,30

88_72

Ехокардиография

198 161

21,30

88_721

Фетална ехокардиография на рисков контингент за сърдечна патология на плода

10

27,00

88_75

Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове

1237

16,50

88_77

Доплерова сонография; доплерова сонография на периферни съдове; доплерова сонография на съдовете на щитовидната жлеза

36 844

16,50

88_79

Ехографско изследване на стави при деца

11 692

16,50

88_98

Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи: Болни с трансплантирани органи. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм. Пациенти с хипогонадизъм

10

19,00

89_01

Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани тромбоцити

1

25,00

89_04

Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани еритроцити – обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити

1

25,00

89_06

Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел от морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия

28

25,00

89_07

Снемане на анестезиологичен статус за планиране на оперативна интервенция с анестезия

5143

12,50

89_08

Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел имунохистохимични, имунохимични показатели β-микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом

33

25,00

89_12

Назален провокационен тест с медиатори

1

27,00

89_14

Електроенцефалография (ЕЕГ)

47 235

15,00

89_41

Сърдечно-съдов тест с натоварване

12 550

18,80

89_50

ЕКГ Холтермониториране

11 952

16,30

89_61

Непрекъснат 24-часов запис на АН (Холтермониториране)

1690

16,00

90_49

Индуциране на храчка и нейната обработка

1

12,00

93_08

Електромиография (ЕМГ)

29 382

15,00

93_13

Постизометрична релаксация (курс на лечение)

376

12,00

93_21

Екстензионна терапия (курс на лечение)

181

12,00

93_27

Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП*

299

26,00

93_75

Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация – курс (комплекс дихателни, фонаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса*

1255

26,00

95_12

Флуоресцентна ангиография на съдовете на окото

8490

33,70

95_23

Евокирани потенциали

164

19,00

95_47

Фонетография

3

15,00

96_53

Назален лаваж и обработка

1

17,00

99_29

Венозни инфузии на вазоактивни медикаменти при застрашаващи живота състояния

1

17,00

99_88

Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани*

13 688

25,00

Z01_5

Кожно-алергично тестване

2011

7,50

Z01_5

Тестуване за поносимост при прилагане на анестетици

268

9,00

IX

Физиотерапия и рехабилитация

4 283 631

 

1

Група І процедури

1 938 837

1,80

2

Група ІІ процедури

73 554

1,80

3

Група ІІІ процедури

2 067 228

1,80

4

Заключителни прегледи по трите групи

204 012

9,00

 

3. обеми и цени на извънболнична медико-диагностична медицинска помощ (МДД), включени в приложение № 2 на Наредба № 40 от 2004 г.:

Код

Номенклатура

Обеми

Цени

(в лв.)

01

Клинична лаборатория

17 724 421

 

01_01

Кръвна картина – поне осем от посочените показатели или повече: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, MCH, MCHC

2 703 197

1,98

01_03

Скорост на утаяване на еритроцитите

1 041 813

0,77

01_04

Време на кървене

68 221

1,43

01_05

Пресяващи тестове: протромбиново време

282 627

1,98

01_06

Пресяващи тестове: активирано парциално тромбопластиново време (APTT)

23 044

1,98

01_07

Пресяващи тестове: фибриноген

50 289

1,98

01_08

Химично изследване на урина с течни реактиви (белтък, билирубин, уробилиноген)

964 702

0,66

01_09

Седимент на урина – ориентировъчно изследване

1 153 913

0,66

01_10

Окултни кръвоизливи

3 911

2,30

01_11

Глюкоза

1 710 501

1,43

01_12

Кръвно-захарен профил

453 155

3,85

01_13

Креатинин

654 374

1,43

01_14

Урея

220 318

1,43

01_15

Билирубин – общ

96 206

1,43

01_16

Билирубин – директен

37 307

1,43

01_17

Общ белтък

66 483

1,43

01_18

Албумин

35 339

1,43

01_19

Холестерол

1 888 861

1,43

01_20

HDL-холестерол

1 227 399

1,43

01_21

Триглицериди

1 749 228

1,43

01_22

Гликиран хемоглобин

237 647

9,24

01_23

Пикочна киселина

180 472

1,43

01_24

AСАТ

443 193

1,43

01_25

АЛАТ

440 892

1,43

01_26

Креатинкиназа (КК)

24 919

1,43

01_27

ГГТ

155 598

1,43

01_28

Алкална фосфатаза (АФ)

73 434

1,43

01_29

Алфа-амилаза

31 012

1,43

01_30

Липаза

1 864

1,54

01_31

Натрий и калий

162 459

2,86

01_34

Калций

50 298

1,43

01_35

Фосфати

28 599

1,43

01_36

Желязо

143 262

1,43

01_37

ЖСК

50 971

2,10

01_38

CRP

77 187

3,74

01_40

Диференциално броене на левкоцити – визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване

278 950

1,98

01_41

Морфология на еритроцити – визуално микроскопско изследване

39 171

1,98

09_01

Криоглобулини

91

6,27

09_02

Общи имуноглобулини IgM

310

9,79

09_03

Общи имуноглобулини IgG

322

9,79

09_04

Общи имуноглобулини IgA

241

9,79

09_05

С3 компонент на комплемента

64

9,79

09_06

С4 компонент на комплемента

61

9,79

10_08

fT4

129 867

10,34

10_09

TSH

308 355

10,34

10_10

PSA

230 541

12,10

10_11

CA-15-3

3 570

12,10

10_12

СА-19-9

2 681

12,10

10_13

СА-125

6 080

12,10

10_14

Алфа-фетопротеин

1 538

12,10

10_15

Бета-хорионгонадотропин

1 205

12,10

10_16

Карбамазепин

334

12,00

10_17

Валпроева киселина

1 016

12,00

10_18

Фенитоин

1

12,00

10_19

Дигоксин

3

12,00

10_20

Микроалбуминурия

114 365

8,00

10_21

Progesteron

7 755

10,34

10_22

LH

10 045

10,34

10_23

FSH

11 837

10,34

10_24

Prolactin

19 494

10,34

10_25

Estradiol

9 490

10,34

10_26

Testosteron

10 924

10,34

10_34

Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза

1 529

12,10

10_61

СЕА

1 886

12,10

2

Клинична микробиология

612 078

 

02_07

RPR (или Васерман)

52 099

3,56

02_09

Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)

18 149

3,67

02_10

WaalerRose/RF (ревматоиден артрит)

14 307

3,67

02_11

Paul-Bunnell (инфекциозна мононуклеоза)

774

3,56

02_12

Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, Shigella, E. coli, Candida, Campylobacter, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus)

87 953

7,00

02_13

Изследване на урина за урокултура Е.coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам ( - ), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus)

117 374

5,50

02_14

Материал от генитална система N. gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и др., Грам ( – ), Гъби (C. albicans) и др.

106 966

8,00

02_15

Ранев материал и гной Staphylococcus (S. aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Анаероби, Corynebacterium

6 519

8,00

02_16

Гърлени и назофарингеални секрети b-Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъби (C. albicans и др.), Corynebacterium

83 269

8,00

02_17

Храчка, a-(b)- Streptococcus, Staphylococcus, Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV

11 210

8,00

02_19

Антибиограма с 6 антибиотични диска

110 556

4,50

02_20

Chlamydia (сух тест)

2 902

3,46

04

Медицинска паразитология

163 008

 

04_01

Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis

154 556

4,00

04_02

Серологично изследване за трихинелоза

134

10,00

04_03

Серологично изследване за токсоплазмоза

6 185

10,00

04_04

Серологично изследване за ехинококоза

2 133

10,00

05

Вирусология

61 453

 

05_01

Серологично изследване за HIV 1/2 антитела

28 311

7,71

05_02

Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни (IgM, IgG).

115

8,16

05_03

Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни

3

8,16

05_04

Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус

1 034

7,71

05_05

Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус

26 847

7,71

05_06

Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус

5 143

8,16

05_07

Серологично изследване на anti-HBcIgM антитела и HBeAg на хепатитен В вирус

26 847

10,88

06

Рентгенология

1 792 145

 

06_01

Рентгенография на зъби с определен центраж (секторна рентгенография)

27 025

1,28

06_02

Рентгенография на челюстите в специални проекции

749

6,53

06_03

Рентгенография на лицеви кости

2 956

6,53

06_04

Рентгенография на околоносни синуси

56 518

6,53

06_05

Специални центражи на черепа

3 061

6,53

06_06

Рентгенография на стернум

865

6,53

06_07

Рентгенография на ребра

13 397

6,53

06_08

Рентгеноскопия на бял дроб

7 787

6,53

06_09

Рентгенография на крайници

3 086

6,53

06_10

Рентгенография на длан и пръсти

38 218

6,53

06_11

Рентгенография на стерноклавикуларна става

626

6,53

06_12

Рентгенография на сакроилиачна става

2 045

6,53

06_13

Рентгенография на тазобедрена става

46 585

6,53

06_14

Рентгенография на бедрена кост

5 948

6,53

06_15

Рентгенография на колянна става

116 706

6,53

06_16

Рентгенография на подбедрица

14 466

6,53

06_17

Рентгенография на глезенна става

40 066

6,53

06_18

Рентгенография на стъпало и пръсти

47 871

6,53

06_19

Рентгенография на клавикула

1 730

6,53

06_20

Рентгенография на акромиоклавикуларна става

721

6,53

06_21

Рентгенография на скапула

402

6,53

06_22

Рентгенография на раменна става

36 875

6,53

06_23

Рентгенография на хумерус

3 536

6,53

06_24

Рентгенография на лакетна става

12 975

6,53

06_25

Рентгенография на антебрахиум

9 004

6,53

06_26

Рентгенография на гривнена става

33 012

6,53

06_27

Обзорна (панорамна) рентгенография на зъби (Ортопантомография)

34 015

11,89

06_28

Рентгенография на череп

5 574

11,89

06_29

Рентгенография на гръбначни прешлени

188 518

11,89

06_30

Рентгенография на гръден кош и бял дроб

512 572

11,89

06_31

Обзорна рентгенография на сърце и медиастинум

3 334

11,89

06_32

Обзорна рентгенография на корем

21 603

11,89

06_33

Рентгенография на таз

48 610

11,89

06_34

Ехографска диагностика на коремни и ретроперитонеални органи

140 571

11,89

06_35

Томография на гръден кош и бял дроб

132

18,66

06_37

Рентгеново изследване на хранопровод, стомах

21 071

18,66

06_38

Рентгеново изследване на тънки черва

741

18,66

06_39

Иригография

9 347

18,66

10_01

Компютърна аксиална или спирална томография

56 787

66,46

10_02

Ядрено-магнитен резонанс

26 676

194,72

10_03

Мамография на двете млечни жлези

194 306

15,86

10_58

Хистеросалпингография

116

18,66

10_59

Интравенозна холангиография

1

18,66

10_60

Венозна урография

1 941

18,66

07

Обща и клинична патология

229 868

 

07_01

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от храчка

33

8,40

07_02

Цитологично изследване на две проби от седимент от урина

12

8,40

07_03

Цитологично изследване на две проби от секрет от млечна жлеза

333

8,40

07_04

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пикочен мехур

4

8,40

07_05

Цитологично изследване на две проби от секрет от външна фистула

1

8,40

07_06

Цитологично изследване на две проби от секрет от рана (включително оперативна)

3

8,40

07_07

Цитологично изследване на две проби от синовиална течност

74

8,40

07_08

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от уретери

39

8,40

07_09

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи

222 482

8,40

07_10

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от устна кухина

27

8,40

07_11

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от очни лезии

7

8,40

07_12

Цитологично изследване на две проби от материал от кожни лезии

194

8,40

07_13

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пиелон

1

8,40

10_38

Хистобиопсично изследване на две проби от лимфен възел

134

16,00

10_39

Хистобиопсично изследване на две проби от млечна жлеза

567

16,00

10_40

Хистобиопсично изследване на две проби от простата

552

16,00

10_41

Хистобиопсично изследване на две проби от щитовидна жлеза

4

16,00

10_42

Хистобиопсично изследване на две проби от слюнчена жлеза

4

16,00

10_43

Хистобиопсично изследване на две проби от коремен орган

807

16,00

10_44

Хистобиопсично изследване на две проби от бял дроб, ларингс и трахея

1

16,00

10_45

Хистобиопсично изследване на две проби от медиастинум

1

16,00

10_46

Хистобиопсично изследване на две проби от туморни формации в коремната кухина

171

16,00

10_47

Хистобиопсично изследване на две проби от полов орган

1 749

16,00

10_48

Хистобиопсично изследване на две проби от устна кухина, фаринкс и хранопровод

87

16,00

10_49

Хистобиопсично изследване на две проби от кожа и кожни лезии

1 967

16,00

10_50

Хистобиопсично изследване на две проби от мускул

3

16,00

10_51

Хистобиопсично изследване на две проби от подкожен тумор

562

16,00

10_52

Хистобиопсично изследване на две проби от органи на пикочната система

10

16,00

10_53

Хистобиопсично изследване на две проби от око и очни лезии

12

16,00

10_54

Хистобиопсично изследване на две проби от става

3

16,00

10_55

Хистобиопсично изследване на две проби от външно ухо

5

16,00

10_56

Хистобиопсично изследване на две проби от нос

18

16,00

10_57

Хистобиопсично изследване на две проби от костен мозък

1

16,00

09

Имунология

3 743

 

09_01

Определяне на криоглобулини

39

6,27

09_02

Определяне на общи имуноглобулини IgM

389

9,79

09_03

Определяне на общи имуноглобулини IgG

410

9,79

09_04

Определяне на общи имуноглобулини IgА

394

9,79

09_05

Определяне на С3 компонент на комплемента

260

9,79

09_06

Определяне на С4 компонент на комплемента

232

9,79

10_05

Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити – стандартен панел

33

123,20

10_06

Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблaутетразолов тест

1

32,82

10_07

Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата

1

47,94

10_08

fT4

584

10,34

10_09

TSH

744

10,34

10_29

Определяне на общи IgE

177

41,89

10_30

Определяне на антинуклеарни антитела в серум

479

41,89

12

Имунохематология

53 127

 

10_35

Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата (диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С') тест-реагент

26

11,76

10_36

Определяне на специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод

124

23,42

10_37

Определяне на титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод

708

16,35

12_01

Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0)

36 361

7,06

12_02

Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н

5 272

4,14

12_03

Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs

531

31,58

12_04

Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите – чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума – чрез аглутинационен или ензимен метод

702

21,06

12_05

Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум

9 313

31,58

12_06

Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти

90

29,23

 

4. обеми и цени на дейностите в болнична помощ по клинични пътеки (КП), включени в приложение № 5 на Наредба № 40 от 2004 г., и на медицински изделия в болничната помощ:

4.1. Клинични пътеки

Код КП

Наименование на КП

Обем

Цена на КП

(в лв.)

1

Исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза

47 174

618

2

Исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза

89

2 800

3

Паренхимен мозъчен кръвоизлив

3 533

774

4

Субарахноиден кръвоизлив

335

1 000

5

Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с имуноглобулин

59

3 000

6

Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с имуноглобулин на апаратна вентилация

7

10 000

7

Болести на черепно-мозъчните нерви, на нервните коренчета и плексуси, полиневропатия и вертеброгенни болкови синдроми + вертеброгенни дискови и дискартикулерни некоренчеви и коренчеви болкови синдроми

53 023

461

8

Диабетна полиневропатия

29 164

180

9

Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица над 18 години

655

1 755

10

Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица под 18 години

327

1 755

12

Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система с начало в детска възраст (от 0 – 18 г.), засягащи ЦНС

845

578

13

Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС)

1 905

450

14

Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС) с продължителна апаратна вентилация

1

2 500

15

Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък

302

480

16

Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък с продължителна апаратна вентилация

3

2 200

17

Мултиплена склероза

2 017

533

18

Епилепсия и епилептични пристъпи

6 469

300

19

Епилептичен статус

692

500

21

Миастения гравис и миастенни синдроми при лица над 18 години

253

500

22

Миастения гравис и миастенни синдроми при лица под 18 години

24

657

23

Миастенни кризи с кортикостероиди и апаратна вентилация

8

5 000

24

Миастенни кризи с човешки имуноглобулин и апаратна вентилация

11

7 000

25

Паркинсонова болест

1 115

231

26

Заболявания на горния гастроинтестинален тракт

21 650

600

27

Интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт с неголям обем и сложност

5 084

120

28

Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестинален тракт

13 447

850

29

Болест на Крон и улцерозен колит

1 756

1 100

30

Заболявания на тънкото и дебелото черво

11 203

604

31

Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от гастроинтестиналния тракт

13 382

579

32

Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на хепатобилиарната система (ХБС), панкреаса и перитонеума

3 078

1 500

33

Заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума

22 690

920

34

Декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза)

8 233

1 000

35

Хронични вирусни хепатити

2 422

604

36

Хронични чернодробни заболявания

4 769

630

37

Хронични диарии при лица под 18-годишна възраст

34

400

38

Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания

21 093

750

39

Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация

79

1 320

40.1

Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на антибрадикарден пейсмейкър – еднокамерен или двукамерен

2 500

400

40.2

Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен кардиовертер дефибрилатор

250

1 100

41

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечни аритмии

266

3 318

42

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации

16

3 318

43

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации с механична вентилация

50

3 600

44

Ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове

21

370

45

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечносъдови заболявания

6 345

3 318

47.1

Нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт без ST-елевация без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение с насочване за ранна коронанография и болничен престой до 1 ден

3 000

200

47.2

Нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт без ST-елевация без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение без насочване за ранна коронанография и минимален болничен престой 3 дни

26 943

200

48

Нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване

11 590

900

49

Нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение

10 289

3 430

50

Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с фибринолитик

583

2 750

51

Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с интервенционално лечение

5 264

4 540

52

Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. клас без механична вентилация

77 130

420

53

Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. клас с механична вентилация

484

1 300

54

Инфекциозен ендокардит

143

4 950

55

Заболявания на миокарда и перикарда

1 492

462

56

Ритъмни и проводни нарушения

21 116

345

57

Артериална хипертония при деца

203

579

58

Хипоксемични състояния при вродени сърдечни малформации при възраст до 18 години

61

578

59

Белодробен тромбоемболизъм без фибринолитик

2 819

700

60

Белодробен тромбоемболизъм с фибринолитик

124

2 481

61

Остър и обострен хроничен пиелонефрит

29 058

420

62

Гломерулонефрити – остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания – новооткрити, при лица над 18 години

784

876

63

Гломерулонефрити – остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания – новооткрити, при лица под 18 години

159

876

64

Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити – остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания – при лица над 18 години

4 920

876

65

Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити – остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания – при лица под 18 години

139

876

66

Остра бъбречна недостатъчност при лица над 18 години

1 132

883

67

Остра бъбречна недостатъчност при лица под 18 години

45

883

68

Хронична бъбречна недостатъчност при лица над 18 години

4 854

330

69

Хронична бъбречна недостатъчност при лица под 18 години

92

330

70

Трансуретрално оперативно лечение при онкологични заболявания на пикочния мехур: стадии T1-3, N0-2, M0-1

2 967

800

71

Радикална цистопростатектомия с ортотопичен пикочен мехур

43

5 000

72

Трансуретрална простатектомия

2 565

1 000

73

Отворени оперативни процедури при доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза и нейните усложнения, с изключение на ендоскопски методи

1 491

1 200

74

Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика

9 933

130

75

Бъбречно-каменна болест: уролитиаза – екстракорпорална литотрипсия

8 263

380

76

Бъбречно-каменна болест: уролитиаза – ендоскопски методи на лечение

9 786

774

77

Оперативни процедури при вродени заболявания на пикочно-половата система

239

2 500

78

Оперативни процедури върху мъжка полова система

7 305

500

79

Оперативни процедури на долните пикочни пътища с голям обем и сложност

419

2 600

80

Оперативни процедури на долните пикочни пътища със среден обем и сложност

673

1 160

81

Оперативни процедури при инконтиненция на урината

90

612

82

Реконструктивни операции в урологията

894

1 000

83

Ендоскопски процедури при обструкции на долните пикочни пътища

13 520

450

84

Оперативни процедури при травми на долните пикочни пътища

75

1 000

85

Оперативни процедури на бъбрека и уретера с голям и много голям обем и сложност

2 186

2 300

86

Оперативни процедури на бъбрека и уретера със среден обем и сложност

956

942

87

Радикална цистектомия. Радикална цистопростатектомия

142

3 200

88

Радикална простатектомия

351

2 500

89

Консервативно лечение на възпалителни заболявания на мъжките полови органи

1 721

440

90

Хронична обструктивна белодробна болест – остра екзацербация

12 004

380

91

Бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна възраст

41 115

410

92

Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица над 18-годишна възраст

7 061

426

93

Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица под 18-годишна възраст

4 442

553

94

Диагностика и лечение на алергични заболявания на дихателната система при лица над 18 години

1 194

333

95

Диагностика и лечение при инфекциозно-алергични заболявания надихателната система при лица под 18 години

10 458

329

96

Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица над 18 години

6 636

663

97

Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица под 18 години

64

900

98

Бронхоскопски процедури – диагностични и терапевтични, при заболявания на бронхо-белодробната система

4 204

280

99

Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система при лица над 18 години

13 624

528

100

Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система при лица под 18 години

88

800

101

Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система с механична вентилация

597

1 540

102

Бронхопневмония при лица под 18-годишна възраст

54 479

545

103

Бронхиолит при лица под 18-годишна възраст

17 916

431

104

Декомпенсиран захарен диабет при лица над 18 години

29 321

497

105

Декомпенсиран захарен диабет при лица под 18 години

989

506

106

Заболявания на щитовидната жлеза

4 812

341

107

Заболявания на щитовидната жлеза с инструментална диагностика

745

220

108

Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица над 18 години

2 285

460

109

Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица под 18 години

699

529

110

Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица над 18 години

310

392

111

Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица под 18 години

40

392

112

Метаболитни нарушения при лица над 18 години

2 560

415

113

Метаболитни нарушения при лица под 18 години

1 305

471

114

Глухота – диагностика и консервативно лечение

2 067

300

116.1

Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип с болничен престой до 1 ден

221

150

116.2

Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип с минимален болничен престой 4 дни

17 799

340

117

Глухота – кохлеарна имплантация при лица под 18 години

39

1 100

118

Хирургично лечение при заболявания на външно ухо и тъпанчева мембрана

7 563

535

119

Хирургично лечение на глухота при проводно намаление на слуха

582

535

120

Хирургично лечение при хронични заболявания на сливиците

9 751

319

121

Микроларингохирургия на тумори и стенози на ларинкса и трахеята

2 506

546

122

Оперативно лечение на неоплазми на ларинкса, фаринкса, шия и шийни метастази

973

2 239

123

Оперативно лечение на нарушено носно дишане без/със обща анестезия

8 751

380

125

Оперативно лечение на неоплазми на нос и околоносни кухини

386

1 644

126

Речева рехабилитация след ларингектомия

130

285

127

Чужди тела в дихателните пътища и хранопровода

327

550

128

Неоперативно лечение на стенози и стриктури на хранопровода

135

615

129

Интензивно лечение на коматозни състояния, неиндицирани от травма

1 530

2 134

130

Интензивно лечение при комбинирани и/или съчетани травми

625

2 284

131

Оперативно отстраняване на катаракта

32 688

360

133

Хирургично лечение на глаукома

1 418

390

134

Хирургични интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност

11 428

150

135

Хирургични интервенции върху придатъците на окото с голям обем и сложност

6 080

300

136

Други операции на очната ябълка с голям обем и сложност

1 273

410

137

Кератопластика

198

1 000

138

Консервативно лечение на глаукома, съдови заболявания на окото и неперфоративни травми

12 502

273

139

Консервативно лечение при инфекции и възпалителни заболявания на окото и придатъците му

5 751

249

140

Хирургия на задния очен сегмент при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми

1 698

700

141

Раждане, независимо от срока на бременността, предлежанието на плода и начина на родоразрешение

57 361

500

142

Преждевременно прекъсване на бременността по медицински показания

11 210

183

143

Интензивни грижи при бременност с реализиран риск

3 994

800

144

Стационарни грижи при бременност с повишен риск преди 36 г.с.

32 439

390

145

Нерадикално отстраняване на матката

6 463

1 024

146

Радикално отстраняване на женски полови органи

1 647

1 055

147

Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи

7 019

711

148

Оперативни процедури за задържане на бременност след хабитуални (поне 2) аборта и/или многоплодна бременност и/или ин витро оплождане и/или състояние след операция на маточната шийка (конизация, ампутация или трахелектомия)

403

128

149

Оперативни интервенции чрез долен достъп за отстраняване на болестни изменения или инвазивно изследване на женските полови органи

26 139

277

150

Корекции на тазова (перинеалната) статика и/или на незадържане на урината при жената

1 379

806

151

Диагностични процедури и консервативно лечение на токсо-инфекцизен и анемичен синдром от акушеро-гинекологичен произход

6 999

408

152

Корекции на проходимост и възстановяване на анатомия при жената

183

605

153

Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или параортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзантерация

823

1 700

154

Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок

73

1 109

155

Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок с приложение на рекомбинантни фактори на кръвосъсирването

28

6 800

156

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години

2 222

2 500

157

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години

93

2 363

158

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност при лица над 18 години

425

1 521

159

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност при лица под 18 години

60

1 521

160

Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години

7 113

2 053

161

Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години

183

2 053

162

Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност при лица над 18 години

2 436

939

163

Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност при лица под 18 години

96

939

164

Оперативни процедури върху апендикс

7 378

558

165

Хирургични интервенции за затваряне на стома

448

624

166

Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство

20 967

426

167

Оперативни процедури при хернии

19 492

574

168

Оперативни процедури при хернии с инкарцерация

2 907

601

169

Конвенционална холецистектомия

1 956

1 127

170

Лапароскопскахолецистектомия

4 752

880

171

Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища

1 771

2 138

172

Оперативни процедури върху черен дроб

674

2 600

173

Оперативни процедури върху черен дроб при ехинококова болест

260

1 355

174

Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох с голям и много голям обем и сложност

449

4 000

175

Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох със среден обем и сложност

593

1 720

176

Оперативни процедури върху далака при лица над 18 години

220

1 000

177

Оперативни процедури върху далака при лица под 18 години

21

1 500

178

Оперативни интервенции при диабетно стъпало без съдово реконструктивни операции

4 714

920

179

Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: стадии T1-4, N0-2, M0

4 138

1 100

180

Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия

5 793

200

181

Оперативно лечение при остър перитонит

4 760

2 000

182

Оперативно лечение на интраабдоминални абсцеси

195

1 375

183

Консервативно лечение при остри коремни заболявания

10 347

714

184

Животозастрашаващи инфекции на меките тъкани – хирургично лечение

18 267

550

185

Лечение на тумори на кожа и лигавици – злокачествени новообразувания

3 693

454

186

Реконструктивни операции на женската гърда по медицински показания след доброкачествени и злокачествени тумори и вродени заболявания

106

554

187

Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези с голям и много голям обем и сложност

1 664

900

188

Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези със среден обем и сложност

1 198

700

189

Хирургично лечение при надбъбречни заболявания

83

1 500

190

Оперативно лечение на абдоминалната аорта, долната празна вена и клоновете им

2 956

3 500

191

Оперативно лечение на хронична съдова недостатъчност във феморо-поплитеалния и аксило-брахиалния сегмент

2 687

1 919

192

Оперативно лечение на клонове на аортната дъга

313

1 709

193

Спешни оперативни интервенции без съдова реконструкция при болни със съдови заболявания (тромбектомии, емболектомии, ампутации и симпатектомии)

2 549

1 100

194

Консервативно лечение на дълбоките венозни тромбози и асцендиращите повърхностни тромбофлебити

8 153

475

195

Консервативно лечение с простагландинови/простациклинови деривати при съдова недостатъчност

0

330

196

Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията й

969

333

197

Конструиране на постоянен достъп за хрониохемодиализа и за перитонеалнадиализа

999

182

198

Тежка черепно-мозъчна травма – оперативно лечение

615

3 000

199

Тежка черепно-мозъчна травма – консервативно поведение

324

1 330

200

Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологии (невронавигация, невроендоскопия и интраоперативен ултразвук)

2 072

3 350

201

Краниотомии, неиндицирани от травма, по класически начин

1 326

2 132

202

Консервативно поведение при леки и среднотежки черепно-мозъчни травми

10 475

384

203

Хирургично лечение при травма на главата

653

1 052

204

Периферни и черепномозъчни нерви (екстракраниална част) – оперативно лечение

2 892

800

205

Гръбначни и гръбначномозъчни оперативни интервенции

4 956

1 819

206

Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години

2 764

10 100

207

Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица под 18 години

107

10 100

208

Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с много голям обем и сложност в условие на екстракорпорално кръвообращение

1 525

13 500

209

Полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция и изискваща продължително лечение

457

14 500

210

Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години

276

3 450

211

Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица под 18 години

47

4 500

212

Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена

1 715

2 500

213

Разширени (големи) операции с пълно или частично отстраняване на повече от един интраторакален орган, включително медиастинален тумор или гръдна стена. Едноетапни операции при белодробни болести, засягащи двата лоба, или при болести със съчетана белодробна

185

3 000

214.1

Оперативно лечение на болести на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена, без онкологични заболявания

1 318

1 550

214.2

Спешни състояния в гръдната хирургия

2 032

450

215

Оперативни процедури с голям и много голям обем и сложност на таза и долния крайник

13 709

2 050

216

Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става

6 423

1 257

217

Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност

19 743

910

218

Малки оперативни процедури на таза и долния крайник

3 239

365

219

Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система

3 273

700

220

Големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник

5 252

1 000

221

Много големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник

445

1 326

222

Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник

13 917

460

223

Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник

8 973

275

224

Оперативни процедури при заболявания на гръдния кош

712

660

225

Септични (бактериални) артрити и остеомиелити при лица под 18 години

29

1 100

226

Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром при лица над 18 години

8 624

520

227

Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром при лица под 18 години

18 593

520

228

Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги, при лица над 18 години

1 179

429

229

Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги, при лица под 18 години

177

429

230

Остър вирусен хепатит А и Е

5 000

1 000

231

Остър вирусен хепатит В, С и D

1 011

1 161

232

Паразитози

113

415

233

Покривни инфекции

118

415

234

Контагиозни вирусни и бактериални заболявания – остро протичащи, с усложнения

4 553

443

235

Вирусни хеморагични трески

12

908

236

Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни увреждания и спинална мускулна атрофия

125

353

237

Физикална терапия и рехабилитация на болести на централната нервна система

11 247

482

238

Физикална терапия и рехабилитация след инфаркт на миокарда

540

482

239

Физикална терапия и рехабилитация след сърдечни операции

1 235

482

240

Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална парализа

2 575

495

241

Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система

29 829

330

242

Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на централна нервна система

445

330

243

Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на периферна нервна система

323

353

244

Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат

53 216

330

245

Лечение на тежкопротичащи булозни дерматози

406

770

246

Тежкопротичащи бактериални инфекции на кожата

7 687

470

247

Тежкопротичащи форми на псориазис – обикновен, артропатичен, пустулозен и еритродермичен

2 157

480

248

Еритродермии

1 965

389

249

Лечение на кожни прояви при съединителнотъканни заболявания и васкулити

404

434

250

Лечение на сифилис при бременни жени и при малигнени форми (на вторичен и третичен сифилис) с кристален пеницилин

33

250

251

Левкемии

11 140

850

252

Лимфоми

10 924

665

253

Хеморагични диатези. Анемии

13 381

570

254

Диагностика и консервативно лечение на солидни тумори в детска възраст

703

880

255

Ортоволтно перкутанно лъчелечение и мeтаболитна брахитерапия с високи активности

4 128

665

256

Метаболитна брахитерапия с ниски активности

220

327

257

Конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници

6 383

800

258

Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания

3 174

1 890

259

Оперативни процедури в лицево-челюстната област с много голям обем и сложност

488

1 000

260

Оперативни процедури в лицево-челюстната област с голям обем и сложност

1 281

705

261

Оперативни процедури в лицево-челюстната област със среден обем и сложност

2 391

400

262

Оперативни процедури в лицево-челюстната област с малък обем и сложност

731

200

263

Хирургично лечение на възпалителни процеси в областта на лицето и шията

4 098

420

264

Консервативно лечение при хирургични заболявания в лицево-челюстната област

645

300

265

Хирургично лечение на вродени малформации в лицево-челюстната област

174

714

266

Лечение на фрактури на лицевите и челюстни кости

896

803

268

Диагностика и лечение на новородени с тегло под 1499 грама

734

3 501

269

Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, първа степен на тежест

2 171

787

270

Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, втора степен на тежест

3 077

1 113

271

Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, първа степен на тежест

8 448

666

272

Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, втора степен на тежест

3 709

1 004

273

Диагностика и лечение на дете с метаболитни нарушения

649

1 004

274

Диагностика и лечение на дете c вродени аномалии

684

1 004

275

Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация, първа степен на тежест

435

1 815

276

Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация, втора степен на тежест

583

3 146

277

Диагностика и интензивно лечение на новородени с еднократно приложение на сърфактант независимо от теглото

197

3 220

278

Диагностика и интензивно лечение на новородени с многократно приложение на сърфактант независимо от теглото

610

5 556

279

Грижи за здраво новородено дете

48 029

141

280

Хирургично лечение на изгаряния с площ над 5 % от телесната повърхност с хирургична обработка на раневите повърхности

795

350

281

Хирургично лечение при необширни изгаряния с площ от 1 % до 19 % от телесната повърхност с хирургични интервенции

2 132

3 030

282

Хирургично лечение при обширни изгаряния над 20 % от телесната повърхност с хирургични интервенции

251

9 000

283

Оперативно лечение на поражения, предизвикани от ниски температури (измръзване)

36

400

284

Оперативно лечение на последствията от изгаряне и травма на кожата и подкожната тъкан

637

1 700

285

Оперативно лечение на кожни дефекти от различно естество, налагащи пластично възстановяване

1 837

883

286

Системни заболявания на съединителната тъкан при лица над 18 години

3 143

466

287

Системни заболявания на съединителната тъкан при лица под 18 години

242

466

288

Възпалителни ставни заболявания при лица над 18 години

11 353

689

289

Възпалителни ставни заболявания при лица под 18 години

892

689

290

Дегенеративни и обменни ставни заболявания (при възраст над 18 години)

6 153

472

291

Токсоалергични реакции при лица над 18 години

4 236

500

292

Токсоалергични реакции при лица под 18 години

2 732

500

293

Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при лица над 18 години

4 293

700

294

Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при лица под 18 години

2 711

700

295

Фалоидно гъбно отравяне

4

2 200

296

Болест на Лайел

19

1 650

297

Палиативни грижи при онкологично болни

1 828

51

298

Системно лекарствено лечение на солидни тумори при лица над 18 години с минимален болничен престой 3 дни

25 000

470

 

4.2. Медицински изделия

по ред

Название на медицинското изделие

Пределна цена до

(в лв.)

1.

сърдечна клапна протеза

3 600

2.

съдова протеза за гръдна аорта

1 800

3.

съдова протеза за коремна аорта и дистални съдове

1 200

4.

съдов стент

1 200

5.

ставна протеза за тазобедрена става

1 080

6.

ставна протеза за колянна става

2 700

7.

кохлеарен имплантант

33 600

8.

постоянен кардиостимулатор

2 400

9.

комплект с електрод за временна кардиостимулация

150

10.

електроди с активна фиксация за имплантиране на пейсмейкър при лица под

18 години

612

11.

мозъчна ликводренираща клапна система при лица под 18-годишна възраст

1800

12.

ресинхронизираща система за стимулация или кардиовертер дефибрилатор

6000

13.

устройство за механично подпомагане на циркулацията (изкуствено сърце)*

50 000

 

*Медицинското изделие по ред 13 се заплаща по решение на Надзорния съвет на НЗОК.

5. цени на високоспециализирани медицински дейности (ВСМД), извършвани в лечебни заведения за болнична помощ, лечебни заведения за специализирана извънболнична помощ с легла за краткосрочно наблюдение и лечение и комплексни онкологични центрове, включени в приложение № 4 на Наредба № 40 от 2004 г.:

по

ред

Наименование на ВСМД

Цена на ВСМД

(в лв.)

1

Амниоцентеза, хорионбиопсия, хориоцентеза

15,15

2

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на медиастинум

40,40

3

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на бял дроб

40,40

4

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на панкреас

40,40

5

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на черен дроб

40,40

6

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на бъбреци

40,40

7

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на яйчници или телесни кухини

40,40

8

Фибробронхоскопия със/без биопсия

35,35

9

Трансторакална плеврална биопсия

35,35

10

Трансторакална иглена биопсия на интраторакални процеси под рентгенов или ехографски контрол

35,35

11

Дренаж на плеврална кухина – затворен

35,35

12

Паравертебрални блокади и блокади на отделни нерви

23,23

13

Хирургична обработка на усложнена оперативна рана след гръдни операции

23,23

14

Първична херметизация на гръдна стена

12,12

15

Парентерална инфузия на лекарствени продукти по терапевтична схема

12,12

16

Инцизия и/или хирургичен шев на меки тъкани при наранявания в областта на шията и главата

23,23

17

Фасциотомия

17,17

18

Миотомия

17,17

19

Бурзотомия

17,17

20

Ганглионектомия

17,17

21

Бурзектомия

17,17

22

Шев на мускули (фасции) при травми

23,23

23

Напасване на протеза на горен или долен крайник

9,09

24

Задна назална тампонада

23,23

25

Закрито наместване на носна фрактура

33,33

26

Надпрагова аудиометрия – тимпанометрия и импедансметрия

5,05

27

Аспирация на сперматоцеле

15,15

28

Инцизия на тестис, инцизия на фуникулус сперматикус

17,17

29

Вземане на биопсичен материал от скротум и туника вагиналис

17,17

30

Инцизия и дренаж на скротума и туника вагиналис

23,23

31

Вземане на биопсичен материал от бъбрек

21,21

32

Поетапна вертикализация и обучение в ходене

23,23

33

Сцинтиграфия на щитовидна жлеза

46,46

34

Сцинтиграфия с 99 мТс MIBI

58,58

35

Сцинтиграфия на бъбреци с 99 мТс – ДМСА, ДТРА, МАГЗ

58,58

36

Белодробна сцинтиграфия

58,58

37

Радионуклидна нефрография със 131 J-хипуран

46,46

38

Изследване на остатъчна урина – хипуран

24,24

39

Костна сцинтиграфия

70,70

40

Имунофенотипизация при деца и възрастни в клиничната хематология

250,00

41

Цитогенетичен анализ при деца и възрастни в клиничната хематология

250,00

 

6. обеми и цени на клинични процедури (КПр) и процедури, включени в приложение № 10 и приложение № 12 на Наредба № 40 от 2004 г.:

№ на приложение по Наредба № 40

№ про-

цедура

Наименование на процедура

Обеми

Цена на процедура (в лв.)

10

1

„Хрониохемодиализа“

408 000

140

10

2

„Перитонеална диализа с апарат“

10 950

126

10

3

„Перитонеална диализа без апарат“

45 625

89

10

4

„Диализно лечение при остра бъбречна недостатъчност“

3 000

140

10

5

„Системно лекарствено лечение при злокачествени заболявания“

110 000

150

10

6

„Диспансерно наблюдение при злокачествени заболявания“

250 000

130

10

7

„Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия“

2 200

250

12

 

„Интензивно лечение на новородени деца с асистирано дишане със или без прилагане на сърфактант“

900

200

 

Чл. 3. Цените, приети по настоящия договор, се заплащат в съответствие с методиките за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ по чл. 55е ЗЗО.

Чл. 4. (1) Обемите и цените по настоящия договор могат да бъдат променяни в съответствие със Закона за бюджета на НЗОК за 2012 г. и чл. 12 на НРД за медицинските дейности за 2012.

(2) В случай че влезе в сила нов ред за определяне на цените на медицинските изделия, посочените в таблица 4.2 по чл. 2 медицински изделия ще се заплащат съгласно Закона за медицинските изделия и подзаконовите актове по неговото прилагане.

Този договор влиза в сила от 01.01.2012 г. и е със срок на действие до 31.12.2012 г.

Този договор се обнародва на основание чл. 55д, ал. 8 ЗЗО и е задължителен за НЗОК, РЗОК и за изпълнителите на медицинска помощ.

За Националната здравно-                              За Българския

осигурителна каса:                                           лекарски съюз:

Председател на                                                 Председател на

Надзорния съвет                                              УС на БЛС:

на НЗОК:                                                            Д-р Цветан Райчинов

Гергана Павлова

Членове на Надзорния

съвет на НЗОК:                                                 Д-р Георги Ставракев

Григор Димитров                                           Д-р Димитър Ленков

Красимир Стефанов                                      Д-р Кирил Еленски

Десислава Димитрова                                  Д-р Светослав Дачев

Петя Ефтимова                                                Д-р Диана Чинарска

Д-р Станимир Хасърджиев                          Д-р Ивайло Пресолски

Д-р Иван Кокалов                                           Д-р Юлиян Йорданов

Д-р Евгени Душков                                        Д-р Светлозар Сардовски

Евгений Иванов                                              Д-р Антон Григоров

Управител на НЗОК:

Д-р Нели Нешева

136